喘息 2 / 統合失調症 6

Ｂ　喘息の現状と成因
①　現在の気管支喘息有病率
　日本　乳幼児5.1％　小児6.4％　成人3.0％（ただし、15〜30歳では6.2％）
②　喘息死の現状
　喘息により年間約６０００人もの人が死亡している（９６年）４０００人（２０００年）
　死亡に至る喘息発作の三大誘因は「風邪などの気道感染」「ストレス」「過労」である。
　軽症。中等例の占める割合が増加している。
　受診の遅れ、急激な予期せぬ悪化、定量噴霧式吸入β2刺激薬との関係
　〜喘息死の原因〜
　・患者側　喘息に対する認識不足　不定期受診　医師の指示を守らないなど
　・医師側　患者への教育不足　ステロイド薬の急激な減量や中止　救急医療体制の不備や遅延
　　　　　　　

統合失調症　6

Ｅ　治療

②精神医学的管理
　医師・患者関係の確立

③各時期の管理
　1）急性期
　　薬物療法は、通常速やかに開始する
　2）回復期
　　薬物療法で改善した後は同じ量を６ヵ月続けて経過を観察し、その後減量して維持量を定め、それを続けることになる。あまりにも早急な減量や中断は、急速な再発を招きやすい。
　3）安定期
　　服薬を継続することが最も有効な再発防止手段であることを、患者自身が理解しておく必要がある。